Càncer d’estómac

Visió general

El càncer d’estómac és un tipus de càncer que comença a la zona gàstrica (el sac muscular situat en la part superior mitjana de l’abdomen, just sota les costelles).

L’estómac és una part muscular, buida i dilatada del tracte gastrointestinal que funciona com un òrgan important en el sistema digestiu. Quan el bol alimentari ingressa a través de l’esòfag, s’alliberen diferents proteases i àcid clorhídric per degradar els nutrients i, per tant, permetre la seva absorció posterior. L’estómac també té un paper immunològic ja que els pH baixos i les condicions especials que es troben en aquest òrgan poden matar els bacteris i altres microorganismes que provenen de l’exterior del nostre cos.

Un altre terme per al càncer d’estómac és càncer gàstric. Aquests dos termes es refereixen amb més freqüència al càncer d’estómac que comença en les cèl·lules productores de moc en el revestiment intern de l’estómac (adenocarcinoma). L’adenocarcinoma és el tipus més comú de càncer d’estómac.

Tipus de càncer d’estómac

Els metges divideixen el càncer d’estómac en cinc tipus principals segons la naturalesa de l’origen del càncer, com ara:

  • Adenocarcinoma. Al voltant del 90% al 95% dels càncers d’estómac són adenocarcinomes. Aquests càncers es desenvolupen a partir de les cèl·lules que formen el revestiment intern de l’estómac (conegut com la mucosa).
  • Limfoma. Són càncers del teixit del sistema immunològic que de vegades es troben a la paret de l’estómac. Al voltant del 4% dels càncers d’estómacs són limfomes.
  • Tumor de l’estroma gastrointestinal. Aquests són tumors rars que comencen en formes molt primerenques de cèl·lules a la paret de l’estómac anomenades cèl·lules intersticials de Cajal.
  • Tumor carcinoide. Aquests són tumors que comencen en les cèl·lules hormonals de l’estómac.
  • Altres tipus de càncer. Altres tipus de càncer, com el carcinoma de cèl·lules escamoses, el carcinoma de cèl·lules petites i el leiomiosarcoma, també poden començar a l’estómac, però aquests càncers són molt rars.

Factors de risc

Una sèrie de factors poden augmentar el risc de càncer d’estómac. Alguns factors de risc es poden manejar, per exemple, tenir una dieta més saludable, però altres factors no es poden controlar, com els antecedents familiars.

Els factors de risc per al càncer d’estómac inclouen:

  • Gènere masculí
  • Dieta
  • Antecedents familiars de càncer d’estómac
  • Infecció per Helicobacter pylori
  • Infecció pel virus d’Epstein-Barr
  • Inmunodeficiència variable comuna
  • Inflamació de l’estómac a llarg termini
  • Anèmia perniciosa
  • Fumar
  • Poliposi estomacal
  • Edat

Símptomes i signes

Les persones amb càncer d’estómac poden tenir algun dels següents símptomes que generalment estan relacionats amb la vida diària i, per tant, poden ser més fàcils de detectar en comparació amb altres tipus de càncer:

  • Fatiga
  • Sentir-se inflat després de menjar
  • Sentirse ple després de menjar petites quantitats de menjar
  • Acidesa estomacal severa i persistent
  • Indigestió severa i implacable
  • Nàusees que són persistents i inexplicables
  • Dolor d’estómac
  • Vòmits que són persistents
  • Pèrdua de pes involuntària

Prognosi

La supervivència en el càncer d’estómac es basa en com està el tumor d’avançat en aquest òrgan. Quan es detecta en etapes primerenques ―I i II―, les possibilitats que el pacient sobrevisqui són d’aproximadament el 80% i el 60% respectivament. Mentres que si es detecta en etapes més avançades, aquesta probabilitat va del 25% (en la fase III) al 5% (etapa IV). Ja que és fàcil notar un estat estrany a l’estómac, degut a la sensibilitat del sistema digestiu, el càncer d’estómac es detecta normalment quan no ha crescut suficient per ser tan letal com podria ser.

Diagnòstic de càncer d’estómac

IMPORTANT: EL DIAGNÒSTIC PRECOÇ DEL CÀNCER ÉS DE VITAL IMPORTÀNCIA JA QUE UN CÀNCER DIAGNOSTICAT A UNA ETAPA PRIMERENCA ―ABANS QUE HAGI CRESCUT MASSA O S’HAGI PROPAGAT A ALTRES ZONES DEL COS―, TÉ MAJOR PROBABILITAT DE SER TRACTAT AMB ÈXIT. PER CONTRA, SI EL CÀNCER S’HA DISSEMINAT A ALTRES ÒRGANS, EL SEU TRACTAMENT ES FA MÉS DIFÍCIL, I GENERALMENT LA PROBABILITAT DE SUPERVIVÈNCIA ÉS MOLT MÉS BAIXA.

Estat de l’art

En el cas del càncer d’estómac, la detecció es pot realitzar mitjançant una endoscòpia superior per explorar l’interior d’aquest òrgan i recol·lectar un tros de teixit si cal. A més, es poden realitzar algunes proves d’imatges, com la tomografia computada i una prova de raigs X anomenada oreneta de bari. Òbviament, aquest tipus de tècniques poden ser perjudicials i fins i tot perilloses per a la salut del pacient a causa de com agressives poden arribar a ser si no es desenvolupen adequadament.