Cancro da Tiróide

Visão geral

O Cancro da Tiróide é um tipo de cancro que começa na glândula tireóide (uma glândula endócrina composta de dois lóbulos conectados, que são encontrados na parte da frente do pescoço, abaixo da proeminência laríngea).

A glândula tireoide secreta os hormónios tireoidianos, que influenciam a taxa metabólica, a síntese protéica, o apetite, a motilidade intestinal, a absorção de substâncias e estão envolvidos de maneira importante no desenvolvimento do corpo. Qualquer desordem funcional desta glândula pode levar a sérios problemas gerais no corpo e, por essa razão, é controlada com muita precisão. A glândula tiróide tem dois tipos principais de células: células foliculares e células C. O principal papel das células foliculares é produzir os hormónios tireoidianos que controlarão o metabolismo, enquanto a função das células C é a síntese de calcitonina para controlar os níveis de cálcio no corpo.

Os Cancros de Tiróide geralmente iniciam nas células foliculares, mas também podem se originar nas células C.

Tipos de Cancro da Tiróide

Os médicos dividem o Cancro da Tiróide em três tipos principais de acordo com a origem das células envolvidas. Estes são:

  • Diferenciada (incluindo células papilares, foliculares e Hürthle). Existem 3 tipos de diferenciados:
    • Cancro papilar: aproximadamente 8 de 10 cancros da tiróide são cancros papilares. Os cancros papilares tendem a crescer muito lentamente.
    • Cancro folicular: também chamado de carcinoma folicular ou adenocarcinoma folicular, é o seguinte tipo mais comum.
    • Cancro de células de Hürthle: é difícil obter um tratamento.
  • Medular: desenvolve a partir das células C da glândula tiróide. Este tipo de Cancro da Tiróide é o mais difícil de encontrar e tratar. Existem 2 tipos de MTC (Cancro de Tiroide Medular):
    • MTC esporádico: não é herdado.
    • MTC familiar: herdada e de 20% a 25% pode ocorrer em cada geração de uma família. Estes cancros desenvolvem-se frequentemente durante a infância ou no início da idade adulta e podem disseminar-se precocemente.
  • Anaplásico (um tumor agressivo não diferenciado): este cancro é chamado de indiferenciado porque as células cancerosas não se parecem muito com as células normais da tiróide sob um microscópio.

Fatores de risco

O risco de contrair Cancro da Tiróide pode ser aumentado por fatores de natureza diferente. Alguns deles podem ser controlados, por exemplo, evitando a radiação, mas há outros que não podem ser controlados, como condições hereditárias.

Fatores de risco para o Cancro da Tiróide incluem:

  • Sexo feminino
  • Condições hereditárias
  • Dieta com baixo teor de iodo
  • Radiação

Sinais e sintomas

Apesar do fato de que alguns tipos de cancro não podem ser detectados até que estejam em um estágio avançado de desenvolvimento, pode ser importante considerar alguns dos sintomas que podem nos alertar sobre a sua presença:

  • Um caroço que pode ser sentido através da pele do pescoço
  • Alterações na voz, incluindo aumento da rouquidão
  • Dificuldade em engolir
  • Dor no pescoço e garganta
  • Inflamação dos gânglios linfáticos no pescoço

Prognóstico

Sobrevivência no Cancro da Tiróide está fortemente ligada ao estágio do tumor e também depende da natureza das células envolvidas. Nos três tipos principais de Cancro da Tiróide explicados acima, a taxa de sobrevivência em 5 anos nos estágios iniciais (I e II) é de aproximadamente 100%. No entanto, nos estágios mais avançados, existem algumas diferenças entre os diferentes tipos de cancro, já que as taxas de sobrevivência são maiores ou menores que 80% no terceiro estágio. Observou-se, no estágio IV, que no cancro da tiróide capilar e folicular a taxa de sobrevivência em 5 anos é de 50%, enquanto no cancro de tiróide medular é muito menor. Sendo uma condição rara, mas não menos importante, o cancro anaplásico é muito letal, uma vez que a maioria dos pacientes diagnosticados com esse tipo de cancro vive entre 2 e 6 meses.

Diagnóstico do Cancro da Tiróide

OBSERVAÇÃO: O DIAGNÓSTICO PRECOCE DO CANCRO É MUITO IMPORTANTE, O CANCRO QUE É DIAGNOSTICADO EM UM ESTÁGIO MAIS ANTECIPADO, ANTES DE TER A OPORTUNIDADE DE SE TORNAR MAIOR OU PROPAGAR, TEM MAIS PROBABILIDADE DE SE TRATAR COM SUCESSO. SE O CANCRO JÁ SE ESPALHOU, O TRATAMENTO TORNA-SE MAIS DIFÍCIL E, EM GERAL, A TAXA DE SOBREVIVÊNCIA É MUITO INFERIOR.

Estado da arte

Em geral, diferentes técnicas têm sido utilizadas para diagnosticar a presença de Cancro de Tiróide. As mais utilizadas são técnicas de imagem, biópsias, exames de sangue e exames físicos. No entanto, existem algumas limitações devido ao stresse no paciente derivado da extração de um pedaço de tecido, a baixa eficiência da predição da análise de sangue, a baixa resolução dos exames físicos ou o alto custo de alguns métodos, como análise computadorizada, tomografia, tomografia por emissão de pósitrons ou sistema de ultra-som.

 

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