Cancer de la vésicule biliare

Vue d’ensemble

Le cancer de la vésicule biliaire est un type de cancer qui commence dans la vésicule biliaire (un petit organe en forme de poire situé du côté droit de l’abdomen humain, sous le foie).

La vésicule biliaire appartient au système biliaire et sert de réservoir à la bile, produite dans le foie et nécessaire à l’émulsion des graisses dans le tube digestif. Lorsque des graisses sont détectées dans le duodénum, ​​cet organe reçoit un signal moléculaire qui le contraindra à se contracter de manière rythmique et, par conséquent, à libérer le contenu dans le canal biliaire commun et, finalement, à s’écouler dans le duodénum. Ce processus est très important pour assurer une absorption adéquate des graisses détectées initialement et également parce que les sels biliaires libérés joueront un rôle fondamental dans l’élimination de la bilirubine (un produit du métabolisme de l’hémoglobine) de l’organisme.

Le cancer de la vésicule biliaire n’est pas très courant. La plupart des cancers détectés sont des adénocarcinomes, développés dans des cellules ayant des propriétés similaires à celles des glandes, mais il faut prendre en compte d’autres cancers.

Types de cancer de la vésicule biliaire

Les médecins divisent le cancer de la vésicule biliaire en deux groupes principaux, tels que:

  • Adénocarcinomes. Il représente 90% des cas diagnostiqués. L’adénocarcinome papillaire ou simplement le cancer papillaire est un type d’adénocarcinome de la vésicule biliaire qui mérite une mention spéciale. Lorsqu’elles sont examinées au microscope, les cellules de ces cancers de la vésicule biliaire sont organisées en projections en forme de doigt.
  • D’autres cancers, tels que les carcinomes adénosquameux, les carcinomes spinocellulaires, les carcinomes à petites cellules et les sarcomes, peuvent se développer dans la vésicule biliaire, mais sont rares.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter le risque de cancer de la vésicule biliaire. Certains facteurs de risque peuvent être contrôlés en ayant un mode de vie plus sain, alors que d’autres ne peuvent pas être traités, tels que les antécédents familiaux.

  • La présence de calculs biliaires
  • Etat de la vésicule biliaire en porcelaine
  • Genre féminin
  • L’obésité
  • Âge avancé
  • La présence de kystes de cholédoque
  • Anomalies des voies biliaires
  • La présence de polypes de la vésicule biliaire
  • État de la cholangite sclérosante primitive
  • Infection chronique à Salmonella
  • Histoire de famille

Signes et symptômes

Malgré le fait que la plupart des cancers de la vésicule biliaire ne provoquent aucun symptôme tant qu’ils ne se sont pas trop étendus pour guérir, les patients atteints d’un cancer de la vésicule biliaire précoce peuvent présenter l’un des symptômes suivants:

  • Douleur abdominale, en particulier dans la partie supérieure droite de l’abdomen
  • Distension abdominale
  • Démangeaisons
  • Fièvre
  • Perte d’appétit
  • Perte du poids sans essayer
  • Nausée
  • Jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)

Pronostic

Comme pour beaucoup d’autres types de cancer, le résultat dépend de l’état d’avancement du cancer lors du diagnostic. Malheureusement, pour la plupart des gens, la vésicule biliaire n’a pas une très bonne perspective. Pour les personnes qui ont un cancer dans la muqueuse de la vésicule biliaire, 80% survivent 5 ans ou plus après le diagnostic. Cependant, dans le cas où le cancer se propage dans le muscle (stade I), seuls 50 sur 100 survivront 5 ans ou plus après le diagnostic. En raison de la difficulté à détecter ce type de cancer, seulement un peu plus de 25 personnes en survie survivent pendant au moins cinq ans après le diagnostic. Moins de 10 personnes sur 100 atteintes d’un cancer de la vésicule biliaire au stade III ou IV survivront pendant 5 ans ou plus.

Diagnostic du cancer de la vésicule biliaire

IMPORTANT: LE PREMIER DIAGNOSTIC DU CANCER EST D’UNE IMPORTANCE VITALE PARCE QU’UN CANCER DIAGNOSTIC AU COURS DU DÉBUT ―AVANT QU’IL NE SE SOIT TROP DÉVELOPPÉ OUS’EST ÉTENDU À D’AUTRES ZONES DU CORPS―, A UNE FORTE PROBABILITÉ D’ÊTRE TRAITÉ AVEC SUCCÈS. CONTRE, SI LE CANCER A ÉTÉ DISSÉMINÉ EN D’AUTRES ORGANES, SON TRAITEMENT LE REND PLUS DIFFICILE ET, EN GÉNÉRAL, LA PROBABILITÉ DE LA SURVIE EST BEAUCOUP PLUS FAIBLE.

État de l’art

Dans le passé, différents types de systèmes de détection ont été utilisés pour détecter ce type de cancer, tels que des tests sanguins conçus pour évaluer la fonction hépatique et des techniques d’imagerie. Cependant, ces systèmes sont intrinsèquement limités. En premier lieu, cet organe est situé profondément dans le corps et, par conséquent, les cancers sont difficilement visibles. Deuxièmement, la fiabilité des tests sanguins mentionnés ci-dessus n’est pas assez élevée et, pour cette raison, ne doit pas être prise en compte.

En conclusion, à l’heure actuelle, ce type de cancer ne peut pas être détecté de manière adéquate aux stades initiaux en raison des limitations déjà expliquées. En général, ils ne sont détectés qu’après que le cancer s’est développé suffisamment pour causer des signes ou des symptômes.

 

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